主題：同伴動物的健康生活－－從保健、慢性、急性及遺傳疾病談起
講師：和欣動物醫院–黃逸佩獸醫師
時間：103年10月3日（周四）晚間7點~9點
心得：蔡阿婆
黃醫師外表溫柔纖細，難以想像她治療大型犬的樣子，有點擔心她會不會被撲倒，不過這世界確實常常是以柔克剛，內在的堅強力量大過一切。黃醫師當初會決定做獸醫，是因為她高中時的寶路飼料事件，她抱著自己生病的狗到處求醫，自稱曾經是一個被摧殘的飼主，痛定思痛之後選讀獸醫系，現年三十歲，終於從小菜鳥變成大菜鳥（這是老師自己說的喔，若說老鳥就老了，還是菜鳥好，永保年輕學習的心）。
黃醫師先從同伴動物（Companion animal）的定義說起，因為飼主的觀念不同，有不同的養法和醫療標準，可能當成朋友、家人或工具。確實，有些貓狗是家中寶貝，有些是隨意放養，有些整天被關著或鍊著，甚至被當成出氣包，不過我想會帶貓狗去看獸醫的飼主，應該都有基本責任感，今天來上課的學員也是出於關愛，希望更妥善的照顧同伴動物。
黃醫師今天的講題主要針對貓狗，可分為四大部分：日常保健、常見慢性疾病、常見急性疾病、遺傳疾病。
＜日常保健＞
♣經常觸摸寵物：
不管生活多忙，每天都要碰觸牠們，確認是否變瘦、變胖、發燒、不舒服等，以免有延誤甚至遺憾。
♣規律適合的飲食：
飼料放到隔天可能變質，不要把今天的飼料又放到昨天的飼料上，這麼做也有助於觀察每天的食量。
針對自家貓狗的情況，來決定每天餵幾次、餵多少，但要規律定量，才能做好觀察。
♣排泄狀態：
貓可從貓砂觀察，要經常清理貓砂，貓才不會排斥使用。
狗在家裡大便要清，在外面大便要撿，做個有道德感的飼主，別讓民眾因此討厭狗。
從便便中觀察是否太軟、太硬、有蟲、沾黏等，或是根本沒大便。
♣適當的運動量：
狗一定要運動，可抒發體力和壓力，比較不會調皮搗蛋或破壞家具。
很多貓被養得胖嘟嘟，看起來可愛但不健康，如果已經很胖了，至少不要整天睡，保持基本代謝量。
♣洗澡與毛髮梳理：
貓不一定要洗澡，但必須梳毛，狗洗澡後要吹全乾，免得生病。
♣內外寄生蟲：
跳蚤、壁蝨、疥癬蟲、耳疥蟲、毛囊蟲、蝨子。
♣綜合驅蟲：
條蟲、蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、球蟲、梨形鞭毛蟲。
♣血液寄生蟲：
焦蟲、艾利希體、萊姆病。
貓砂盆要清潔消毒，才能免除蟲害，貓狗喝外面的水也可能喝進蟲。牛壁逃可做環境清潔消毒，三十分鐘後用清水洗淨，但不適合給狗洗澡，可能會中毒，人也不要用手去摸。如果壁蝨咬人，人也會得到萊姆病，請去看傳染科，不用看獸醫。
♣除蟲藥物的選擇：
貓不宜使用除蟲菊精類 pyrethroid、字尾 -methrin 的藥品，會讓貓中毒。
家用的蟑螂藥、蚊子藥、噴劑、除蟲藥，都不該讓貓狗聞到。最大劑量的倍脈心可分用，蚤不到要精確分配，如果封起來長期使用，要做好防潮防濕，可能會氧化，效果減退。蟲也會適者生存，可以換不同牌子，生活環境要控制，減少去草地的機會。
♣心絲蟲：
如果貓得到，很快就會惡化、死亡。如果狗得到，治療過程不能太快，否則狗會跟蟲一起上天堂。
心絲蟲預防藥的效果是終止幼蟲變成蟲，並不是有一個月的效果，只是當天殺死幼蟲而已。有人以為六個月吃一次就行了，其實不行，因為幼蟲已經長大。
有些義工為了省錢，把藥粉包在膠囊內，應該請獸醫包好，因為劑量微小，要謹慎計算，不可超過安全劑量，注意牧羊犬就不能用，例如可利、喜樂蒂、邊境犬，吃藥粉會中毒。若是大狗用的心絲蟲預防肉塊，不可切成三塊給小狗吃。若要給貓吃預防心絲蟲藥，可用心疥爽、瑞輝寵愛。
♣穩定的背帶與牽繩：
背帶會比頸圈舒服，免得狗的脖子不舒服。
♣牢固的外出籠：
軟的袋子容易逃脫，貓一衝出就抓不回，最好是上方可打開的提籠，對獸醫比較方便。
＜妥善的預防針計畫＞
♣狗預防針的選擇：五合一、八合一、十合一
犬瘟熱、犬小病毒（病毒腸炎）、犬冠狀病毒、犬腺病毒（傳染性肝炎及傳染性氣管支氣管性肺炎）、犬副流行性感冒病毒、鉤端螺旋體（四血清型）。
不管打哪種預防針，都要有貼紙、手冊。
打預防針不表示就不會生病，只是會有抵抗力，保持高力價狀態，萬一得病，康復的機率較高。
狗打預防針後比較沒問題，貓比較可能有問題。黃醫師的狗十四歲了，三年打一次預防針。
♣貓預防針的選擇：五合一、三合一
貓瘟病毒、貓卡里西病毒、貓包疹森病毒（鼻氣管炎）、貓白血病病毒、貓披衣菌。五合一疫苗較有爭議，打三合一疫苗即可。貓愛滋還沒有疫苗。
預防 FIP 貓傳染性腹膜炎，有鼻疫苗，從鼻子滴進冠狀病毒，但黃醫師自己沒用，疫苗效果不確定。
要先檢查貓有沒有陽性反應，如果有，點了沒用，反而可能激發病毒。有些貓有冠狀病毒，但一輩子都沒發病，有些貓則是一發病就很嚴重，
♣狂犬病疫苗的施打
台灣原本是非疫區，過去曾有幾次人的狂犬病，來自大陸、菲律賓，並沒有傳染開來，這次狂犬病可能是本土型，來自鼬獾。現在到底要不要打狂犬病疫苗？若是有外出的狗，一定要打，若是從不外出的貓，可以選擇不打。
♣家醫科診所：
選一家常去的獸醫院，找一位熟悉信任的醫生，看感冒、腸胃炎等小病。
♣後送醫院概念：
若是重大病症，例如骨科、腫瘤、胸腔開刀，需要專業而長期的處理，可能還要夜間加護，因此選擇大型的綜合獸醫院。
♣24hrs醫院口袋名單：
離家近，方便為主，平常沒去沒關係，至少去晃一晃，了解一下醫院的情況，緊急時可用得上。
＜常見慢性疾病＞
＊慢性心衰竭（CHF）：
♣症狀觀察：
有奇怪的咳嗽聲，走一段路就要休息，舌頭變紫灰色。
♣生活習慣及長期控制：
藥物和食物都要改變，不能吃重鹹，這種病不會好，慢慢老化下去，可用藥物控制，減慢速度，最後仍會惡化，無法阻止或逆轉。
貴賓、瑪爾濟斯等小型犬容易得此病，可能出現肺水腫，一口氣沒上來就走了。
♣擴張性心肌病：
貓很少得心臟病，狗的心臟用久了、沒力了，心臟卻變大，其實是壞事。
♣退化性關節炎：
年紀大了，軟骨磨蝕，人可在關節打入玻尿酸，狗用這種方法仍在試用中，費用頗高。
關節置換的結果也不算好，費用超高，至於葡萄糖胺，效果不能確定。
可開比較安全的止痛藥，盡量走平坦的路，剃掉腳底毛，若要讓老貓老狗上床，可弄個小樓梯。
♣慢性腎衰竭：
一種不容易逆轉的疾病，要看何時發現，如果出現症狀，表示腎功能已低於 30％，只能幫助牠維持生活品質，希望體重和食慾不要掉，飼主可自行在家打皮下點滴注射。
喝水量要高，3KG 的貓一天要喝 300 CC，可用流動式餵水器，多放杯子裝水鼓勵貓喝水。
病變進程很慢，動物可能一直喝水、變瘦、毛髮乾燥沒光澤，電檢質、磷、鈣的檢查都很重要。
＜常見急性疾病＞
♣吃異物：
黃醫師的經驗中，有貓吃蟑螂、電線、主人頭髮，還有狗吃硬幣、拖鞋、衛生棉。
飼主平常要多留意，收好可能被吃掉的雜物，免得貓狗受罪又傷荷包。
♣熱衰竭、中暑：
黃醫師說每年夏天都會有這種病例，主要是養法的問題，有些人把狗養在外面看家，有人帶狗爬山、運動，動物可能很熱但看不出來，只能哈哈哈喘氣，等牠會表達的時候，就是用倒下做說明。
若中暑可用水擦拭，不要用冰塊，一定要給醫生看，不是退溫就好，要用點滴控制血壓。
不要把貓狗留在車內，洗澡的烘箱若烘太久，可能太熱、太緊張而引發意外。
若要曬太陽，最好是清早九點以前，夏季傍晚的時候也可能太熱，因為地面會吸收白天的熱度，我們穿著鞋子不知道，赤腳的狗卻能感覺到。
長毛的貓狗可打薄可剃毛，有人以為雪地狗的毛可防紫外線，那是防雪地的紫外線，不是太陽的紫外線，黃醫師建議不要在台灣養寒帶犬，對狗來說太痛苦。
狗的皮膚、腳底、舌頭都可散熱，皮膚有少數汗腺。
貓的耐熱性比較高，但仍有可能中暑，如果貓開口喘氣，表示已經很嚴重。
不要用地毯，瓷磚地板比較散熱，我們摸動物毛的感覺可能差不多，但摸皮膚薄的部分（耳朵、腹部等）就有差別。
應給予充足水分，保持通風涼爽，適當修剪毛髮，在水中加入肉汁吸引貓狗飲用，在夏天就算沒有不舒服也要多喝水。
♣子宮蓄膿：
分為開放型、封閉型兩種。
五六歲以後沒結紮的貓狗很容易得此病，細菌在子宮裡繁殖，也可能在腹腔內破裂，引發敗血症，死亡率就很高。如果結紮只拿卵巢、沒拿子宮，以後還是可能子宮蓄膿。
狗發情的時候陰道會出血，但不流血不表示沒有發情，見紅一段時間才會交配。
貓發情的時候不會見紅，交配之後才會排卵，母貓是因為公貓刺激而排卵。
♣下泌尿道症候群：
公貓若異常排尿，可能是生病了，舒服的尿和用力的尿不一樣，從姿勢可看出來。
♣可能引發中毒的食物：
巧克力
洋蔥（包括紅蔥、蒜、辛香類蔬菜）
葡萄
夏威夷豆（狗會肌肉痛，走路跛腳，但神智正常，只要代謝完就好，大約要兩三天）
生物鹼及咖啡因食品（奶茶、苦的蔬果類、生香菇、酪梨）
♣常見化學藥物：蚊香、漂白水等
除草劑是一種劇毒，無藥可解，動物無法吸氣，會一直喘氣，如果給牠吸氧反而惡化。
水箱精在國外比較常見，是汽車用的抗凍劑，口味甜，會引發腎衰竭。
貓狗最好不要吃外面的草，有可能噴過藥了，也有可能有別的動物尿過。
＜遺傳疾病＞
＊大型犬：髖關節。
＊小型犬：膝蓋。
＊臘腸狗：容易得到椎間盤疾病，可能殘廢，要用輪椅。
＊摺耳貓：骨頭軟，發育不良，關節會痛，甚至鼻腔流血，非常痛苦。
＊雪納瑞：容易有糖尿病、白內障、膀胱結石、血尿。
＊短顎、短尾的狗：脊椎易有問題，因為脊椎側彎，會壓迫到神經。
黃醫師說，純種貓狗的疾病特別多、受苦特別深，每段時期流行一種貓狗之後，就會有一種病也跟著流行。蔡阿婆很有同感，除了收養、救援純種貓狗之外，希望大家不要再買賣、繁殖純種貓狗，這些生命被人類刻意製造出來，可能會有基因問題、天生缺陷、遺傳疾病。雖然每個生命都有生存意義，但被人為挑選、配種、利用的過程，就註定了牠們的痛苦，我們何必去當共犯呢？
因為時間和場地的問題，黃醫師只能簡要講解，等課程結束後，許多學員都上前詢問，擺明了不肯放人走（最好能架著走），為了自家貓狗的健康和醫療問題，大家實在是煞費苦心。
蔡阿婆曾是個無知的飼主，什麼驅蟲、結紮、預防針都是一問三不知，也曾有慘痛教訓才開始學習，今天聽完黃醫師的講課，得到更完整的觀念，平常可不容易聽獸醫師說這麼多話，他們都忙得很，今天真是賺到囉！
總之預防勝於治療，大家平常多觀察、多照顧，就能減少貓狗的病痛，每種生物都會生老病死，只要我們盡力而為，即使最後的傷痛難免，卻不會留下太多遺憾。
